2024年度 人間ドック・健康診断 予約受付フォーム

 

胃内視鏡検査は申し込みが非常に多く12月以降のご受診となります。ご了承ください。

『富山市国民健康保険の補助を受けての人間ドック・脳ドック』ご受診希望の方は、

『希望のコース』から「富山市国民健康保険 人間ドック」を選んで申し込みください。

 

2024年度より人間ドック、生活習慣病健診の料金変更がございます。

健康保険組合、企業からの補助を受けてご受診の方は健康保険組合、企業により自己負担額が変更となっている場合がございます。

詳しくは健康保険組合、企業の担当の方にご確認いただくか、健康保険組合、企業からの案内をご確認ください。

 

各コースの基本検査項目についてはこちらのページでご確認ください(新規タブで開きます)

特定健康診査、がん検診、後期高齢者の健康診査はこちらから申し込みください

 

【申込について】

・富山市受診券を使用した「がん検診」、「特定健康診査」、「後期高齢者の健康診査」はこのフォームで申込できません。

・企業等で複数名申し込まれる場合は、法人様用ファイルをダウンロードしていただき、メールまたはFAXでお送りください。

・以前に富山西総合病院からのメール配信を解除している方は、今回の応募よりメール配信を再開させていただきます。

・申込から3営業日程度で受診日確定メールをお送りいたします。

・富山富士通及びその関連会社にお勤めの方はこのフォームで申込せず担当者にご相談ください。扶養の方は、このフォームで申込ください。

 

【 ご注意 】

・同じアドレスで複数名申し込まれた場合、先に申し込まれた方の内容に上書きされるため、先に申し込まれた方の分が無効となります。

 複数名申し込まれる場合は別々のアドレスからお申し込みいただくか、法人様用ファイルをダウンロードしていただきメールまたはFAXでお送りください

・人間ドック、生活習慣病健診、脳ドックと「特定健康診査」「がん検診」を合わせて受診することはできません

 

※西暦で入力 例) 19870320

※ハイフン(-)は不要です

※診察券をお持ちの方は診察券に記載してあるID番号を入力してください ※不明な場合は未入力で構いません

※人間ドック、生活習慣病予防健診、脳ドックと「特定健康診査」を合わせて受診することはできません ※胃カメラ(経鼻)の実施を再開しました 経鼻・経口のどちらにするかは受診当日選択いただけます ※富山市国保の補助を受けての人間ドックのご受診の場合、手元に受診券が届いてから申込ください ※定期健康診断には胃の検査は含まれていません。定期健康診断で胃の検査をご希望の方は健診センターにお問い合わせください

※富山市国保人間ドック・脳ドックを受診の方は「富山市国保」とご入力ください。富山市国保の補助を受けての人間ドックのご受診の場合、手元に受診券が届いてから申込ください。

※オプションの料金及び内容はホームページをご確認ください ※富山市国保人間ドック(女性)には子宮頚部細胞診、マンモグラフィー検査が  標準で付きますが、受診の要不要を確認する必要がありますので、  受診する検査(子宮頚部細胞診、マンモグラフィー検査)を必ず指定してください

※土曜、日曜、祝日は実施しておりません

※土曜、日曜、祝日は実施しておりません

※土曜、日曜、祝日は実施しておりません

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※土曜、日曜、祝日は実施しておりません

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※土曜、日曜、祝日は実施しておりません

※土曜、日曜、祝日は実施しておりません

※第一希望にそえないことがあるので、出来るだけ複数の希望日を入力ください ※第一希望で選択可能な日を入力ください

●医療法人社団 藤聖会及び親和会(以降、当社とする)が「申込」フォームで取得・保有する個人情報の利用目的

当社が「申込」フォームで取得した個人情報は、厳重なる管理の上、以下の利用目的の範囲内で利用し、目的外の利用はいたしません。
・アンケート結果を当社が運営する病院の医療、健康、診断に関わるサービスの向上、広報、および学会発表、論文など学術研究に使用するため。
・当社が運営する病院および関連施設についての案内を配信するため。

 

●当社が取得した個人情報の第三者への提供・共同利用について

当社は、次の場合を除いて、取得した個人情報を第三者に提供または共同利用することはありません。
・法令に基づき必要な場合
・人の生命、身体および財産等を保護するために緊急の必要性がある場合

 

●個人情報の開示・訂正・利用停止等の手続

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個人情報お問合せ窓口

医療法人社団 藤聖会 富山西総合病院 

TEL 076-461-7700

 

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